中医药还有用武之地吗？

大家好，上次课我们讨论了针灸是如何红遍全球的， 那本次课我们重点讨论的话题是中医药还有用武之地吗？ 我们将通过一些案例进行展开。 首先我们接着上次针灸的话题谈一谈针灸的应用。 那么WHO曾经提倡针灸用于几十种疾病的治疗。 实际上中国的针灸临床应用远远超过WHO的数字。有资料显示， 针灸时至今日已经超过了100种，从镇痛、麻醉到美容、减肥 都有效。那除了传统的临床用途外， 针灸和草药的治疗还应用到国际的前沿领域。 著名的国医大师邓铁涛他有一个弟子叫梁丽芳的， 那么她将中医的针灸和草药治疗相结合， 用于试管婴儿的研究，取得了可喜的成果。 在《针灸与试管婴儿》这一本书里面提到一个事实， 运用针灸和草药能够将试管婴儿的成功率 由20%提高到40%。 那可能会说不就是20%吗？ 那其实你可以看到这个20到40是一个跨越式的发展，整整翻了一翻，是非常不容易的。 那么这个结果是她在国外研究取得的，那实际上国内也有学者在临床上取得了 类似的成果。比如说王如耀在2005年第六期中医杂志上就报道了 两例运用中药辅助试管婴儿的成功的案例。还有吴雨林 在2007年第三期的《中国中西医结合》杂志上也发表了 中医药辅助试管婴儿的治疗经验，总结了 中医药在试管婴儿医学前沿领域里面的应用效果。 那实际上中医治疗不育不孕 常有奇效。我们举一个洋中医的行医案例， 名字叫Steven Clavey这样一个澳大利亚人，在中国学习中医以后，回到墨尔本开中医诊所， 号称擅长中医妇科，那么当然最新的资料网上显示 他也看中医男科。那么有一个病人叫Yolanda Huisman， 那么这个40岁的妇女因为不能生育而苦恼， 当地的很多医院就医无果，于是听从朋友的建议，找到了Clavey的诊所碰碰运气。 那么Clavey运用中医的诊疗方法诊断后，给她开了处方， 那方中用的都是些常见的一些中药，有白芍、赤芍、 甘草等等，那实际上是些养肝调经的一些药物。 那为了得到孩子，Huisman还是坚持每天去喝这些 中药，汤剂又酸又苦，又有点甜味。 那好在坚持几个月以后，最终怀孕成功。 那么在中药的帮助下，她怀了两个小孩，这是一个成功的案例。 澳洲的朋友觉得这个故事太神奇，向我求证，那我 告诉他在中国中医药临床治疗这种例子 的确存在，至少在非器质性病变的不育不孕 是可以通过中医调节好生理机能，得到 获得生育能力的。其实，Clavey所开的中药方子里面主要 中药有白芍、当归、香附子、陈皮、丹皮、 延胡素等常用中药。那我查了一下文献，那么这个方子里面的中药 基本上与龚延贤《万病回春》治疗男女不育不孕验方， 那么这个是刊登在《陕西中医函授》函授杂志96年第5期上面的，一个叫“调经种玉汤” 是基本一致的。这些是妇科调经的常用药物。 当然里面不同的是少了熟地、茯苓、吴茱萸， 多了蒲公英、赤芍、党参、甘草、酸枣仁。 那么这是根据患者体质进行加减，也是合理的。 对，对于中医来说，属于常规治疗，但是对于患者来说， 那么确实显得很神奇，的确是解决了当时西医没能解决的一些问题。 那么除了这个例子以外，接下来我们讨论另外一个关于脑外伤的一个案例。 这不是一个单纯靠中医获得成功的 一个案例，但是中医、西医合作治疗 好英国医生放弃的一个病人。 那么这个案例的主人公是某电视台的知名主持人， 她在去英国的过程中，遇到了车祸。 万幸的是她自己能活下来。尽管脑外伤很 严重，那英国方面尽了最大的努力进行抢救，多次手术, 但病人一直处于昏迷状态，依靠生命支持系统维持生存。 在英国方面考虑宣布其脑死亡， 而家属不能接受这个事实，经过慎重考虑以后， 在2002年的6月8号将病人空运到北京的宣武医院进行治疗， 结果在8月2号终于开口说话， 后来的康复还是不错的。那为什么要举这个例子呢？ 我觉得有几个问题值得大家思考，探索中医药治疗现代疾病的思路 重现了中医药治疗感染性疾病的前景。 那么刚刚转到北京的时候，病人因感染多次出现高烧， 那么6月24日，病人再次出现高烧，专家会诊以后确认是霉菌感染，重度 败血症，而又菌群失调，这时候使用抗生素已经没有，任何抗生素都已经没有效果， 不得已的情况下，就停用了所有抗生素，完全 使用中医和物理降温的方法，进行治疗。 当然这里面值得注意的是她采用了现代中医急症用药和传统口服汤药并举的方法， 采用静脉点滴与口服给药相结合的办法，同时加了中药三宝之一的 安宫牛黄丸，那么终于两周以后 体温恢复了正常，为病人的进一步治疗争取了时间。 那么中药治疗感染疗效再次显现，但是实在是万不得已的情况下做出的选择， 足以表明人们对抗生素依赖的程度。 实际上在抗生素没有被发现之前，人类运用 智慧创造性地使用传统药物，治疗感染性疾病。 为什么今天的人们将这些统统地抛弃了呢？ 第二个问题讲是中西医 相互协作、相互欣赏，而不是相互诋毁， 终能发挥奇效。在治疗过程中，宣武医院全院总动员， 各科的专家，各科的医疗设备几乎都用上了，中西医 共同努力使病人治疗过程中克服了重重难关，创造了医学奇迹。 那除了前期的基础工作以外，后期为她做康复治疗的医生， 也有很多是中医的，那么对经络、穴位都 非常清楚。那康复治疗方法既融合了一些现代 高新技术，又把中医、中药的经络学说融合到治疗当中去。 那第三方面，中医药必须借助现代科学技术才能够更好地发挥 或突破，更好地起作用。 那么中药在煎煮过程中一些沉渣， 给昏迷的危重病人用药时，只能通过鼻饲喂管的这种方法 灌进去，那么这是非常容易造成堵塞， 出现一些危险的。那么在本例的病人救治 过程中，为了让她尽快能够恢复生活自理能力，专家小组 决定撇掉，就是拿掉这个鼻饲管， 锻炼患者自己吃饭的功能，但也遇到了不容易给药的困难。 后来试着把中药的免煎颗粒用蜜水调成膏剂， 那么这样是每次只需服少量几勺。 那问题就迎刃而解，这也给大家提示了确实 中药传统的这种给药方法是需要进行改良。 那实际上呢在治疗过程中，还用了一些针剂或静脉注射制剂，如清开灵、生脉散， 生脉饮等。那么这些中药是用现代科学技术研究的成果。 那么从以上两个案例不难看出有些疾病目前西医上 难以治疗的，单独使用中医药，或者是中医、西医合作的话， 它确实能够获得较好的治疗效果。后来英国派两名医生到中国来了解病人的 情况，以确定赔付金额，当他们看到治疗效果的时候，感到非常地惊讶， 他们认为这种病例就是恢复的话，现在也应该处在惊厥状态。 不知你们是采用什么种治疗方法？那么中国的医疗团队是这样回答的。 我们不但有高水平的西医大夫，而且还有你们国家没有的中医和中药。 是中医西医团队共同发挥作用的结果。 那病人的父亲也曾经说过，他以前是不信中医的， 而且事实教育了他，他的两个女儿都得益于中医的治疗， 大女儿曾经因为患脑瘤并伴着不能生育，后来看了中医而生子了， 那病人的姐姐也在说幸好我们是回到了中国自己的医院，这里有中医中药。 中西医没有隔阂，这样合作才救下了她。 那实际上日常疾病的诊疗中，中医药有效的案例是不胜枚举，在中国乃至海外 仍然发挥着重要作用。全英中医药联合会主席 现为英国皇家医学会终身院士的马伯英先生， 是西医科班出身的，文化大革命在山村行医的医疗实践，使 他亲身体会到中医的临床有效性。文革后的第一届研究生的学习，更使他 认识到中医的博大精深。他曾经讲起自己的行医经验， 那么对中医的感情深厚，严厉地批评社会上有些人盲目崇拜西方的 科学，否定中医的言论，并指出中医是值得弘扬的生态医学。 而事实上在中国乃至世界其他许多地方，每天有大量的病人接受中医的治疗， 成功的案例不胜枚举，因此中医药仍然是有其用武之地的。 我们的本次课程就结束了。